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        小兒濕疹診斷鑒別

        2017-10-02 16:16:43  

        1、中醫(yī)診斷標準

        嬰兒濕疹又稱奶癬,濕瘡。是以皮膚紅斑粟粒樣丘疹,丘瘡疹或水皰破潰后出現(xiàn)點狀糜爛、滲液、結痂并伴劇烈瘙癢為特征。

        (1)皮損多發(fā)于顏面先自面頰開始繼而延及頭皮亦可泛發(fā)于全身,常有劇烈瘙癢,伴睡臥不安,神情煩躁,且遷延日久。

        (2)皮損有濕性、干性之分,濕性者以紅斑、水泡、糜爛、診液為主要表現(xiàn),多見于1—3歲,干性以皮膚干燥、脫屑為主無診液,多見于1歲以上消瘦小兒。

        (3)皮損時輕時重,時愈時發(fā),常在發(fā)熱,腹瀉時癥狀突然消失,待熱退,腹瀉時癥候突然消失,待熱退腹瀉停止后皮損出現(xiàn)。

        (4)部分患兒和其他家族中有哮喘等病史。

        2、西醫(yī)診斷標準

        常見過敏性皮疹,皮損多樣,形態(tài)各異,伴有瘙癢、糜爛、結痂等癥候的皮膚瘙癢,按癥狀可分為診出血、干燥型、脂溢型、濕疹。

        3、癥候診斷

        (1)濕熱俱盛證滲出型:臨床表現(xiàn)頭面頸液皮損以紅斑丘疹水皰,脂水滲溢明顯繼而結痂,瘙癢,大便干結,小便短黃,脈滑數(shù)。

        (2)脾虛濕盛證脂溢型:皮損以大片紅斑、丘疹,覆有油膩性或屑或痂皮皮膚粗糙瘙癢,部分合并消化不良,溢乳,稀溏或完谷不化。

        (3)血虛風燥證干燥型:臨床表現(xiàn),皮疹反復疹塊色淡,瘙癢不止。

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