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        怎么發(fā)現(xiàn)孩子有先天心?

        2018-08-13 16:36:34  

        核心提示:  先心病患兒早在嬰兒期就可能出現(xiàn)與正常嬰兒不同的異常表現(xiàn),如嬰兒在安靜狀態(tài)下出氣粗,呼吸增快每分鐘可達(dá)40-60次,口的周圍發(fā)青,面色蒼白,特別在哭鬧和吃奶時(shí)以上癥狀更加嚴(yán)重,常常吃幾口奶就停下來喘氣;先心病患兒食量較小,食欲大多不好;這些患兒還特別容易患感冒、支氣管炎和肺炎合并心力衰竭,而且得了肺炎也不易治愈。每到冬季呼吸道感染常頻繁發(fā)生,所以患兒生長發(fā)育落后于同齡小兒,又瘦又小,不僅活動量受到限制,活動后也易感疲勞。以上這些癥狀的出現(xiàn)是因心臟血管畸形造成肺血量增多的緣故。

          眾所周知,患先天性心臟病的孩子,由于心臟血管發(fā)育畸形破壞了人體血液循環(huán)的正常途徑,常見的有室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等先心病。

          先心病患兒早在嬰兒期就可能出現(xiàn)與正常嬰兒不同的異常表現(xiàn),如嬰兒在安靜狀態(tài)下出氣粗,呼吸增快每分鐘可達(dá)40-60次,口的周圍發(fā)青,面色蒼白,特別在哭鬧和吃奶時(shí)以上癥狀更加嚴(yán)重,常常吃幾口奶就停下來喘氣;先心病患兒食量較小,食欲大多不好;這些患兒還特別容易患感冒、支氣管炎和肺炎合并心力衰竭,而且得了肺炎也不易治愈。每到冬季呼吸道感染常頻繁發(fā)生,所以患兒生長發(fā)育落后于同齡小兒,又瘦又小,不僅活動量受到限制,活動后也易感疲勞。以上這些癥狀的出現(xiàn)是因心臟血管畸形造成肺血量增多的緣故。

          還有一部分小兒生后逐漸出現(xiàn)紫紺,這是由于心血管畸形造成血液中含氧量過低,醫(yī)學(xué)上稱為紫紺型先天性心臟病如法樂四聯(lián)癥。家長會發(fā)現(xiàn)患兒口唇、手指、腳趾發(fā)紺(青紫)而且指、趾末端變寬、變厚形似鼓槌,醫(yī)學(xué)上稱為杵狀指,這是由于長期缺氧嚴(yán)重,微血管數(shù)目增多,靜脈及微血管擴(kuò)張?jiān)斐傻。紫紺嚴(yán)重者可見全身皮膚青紫,重癥患兒一出生就很明顯。這種青紫嚴(yán)重的患兒在哭鬧后可突然煩躁不安,面色發(fā)紺加重、呼吸困難,甚至抽風(fēng)或神志不清,醫(yī)學(xué)上稱為缺氧發(fā)作,這是一種需要緊急治療的危險(xiǎn)狀態(tài)。

          當(dāng)患兒逐漸長大開始行走時(shí),常有行走數(shù)步后就喜歡蹲下休息;或常取蹲踞位和小朋友交談的現(xiàn)象,這些都是有診斷價(jià)值的線索。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有以上與同齡健康小兒不同的異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查有無先心病及屬于哪一類型的先心病,目的是根治心血管畸形,使患兒獲得新生,能和健康孩子一樣參加學(xué)習(xí),過豐富多彩的幸福生活。

          此外,還有一部分先心病患兒(如房間隔缺損),因心臟缺損不嚴(yán)重,在嬰兒期可無癥狀,隨年齡的增長和體格的發(fā)育,因心臟負(fù)擔(dān)加重才逐漸出現(xiàn)癥狀或在體格檢查中發(fā)現(xiàn)心臟雜音,此時(shí)家長也一定要帶孩子到醫(yī)院作心臟方面的詳細(xì)檢查確診,爭取盡早進(jìn)行根治治療。

          做為父母、親屬應(yīng)認(rèn)真按照醫(yī)囑,在產(chǎn)后為新生的嬰兒做檢查和定期到醫(yī)院做健康檢查,因?yàn)橐恍⿱雰涸谏聛頃r(shí),心臟一切"正常",醫(yī)生也聽不到其心臟有雜音,待到滿月后查體或以后檢查才被發(fā)現(xiàn),所以嬰兒父母應(yīng)從以下幾方面注意觀察孩子。

         。薄⒂^察嬰兒出生后皮膚是否持續(xù)地紫紺。

         。、孩子是否有反復(fù)出現(xiàn)神志不清的情況。

         。场⒔(jīng)常感冒,呼吸道、支氣管、肺部有無反復(fù)感染。

         。、喂奶困難或嬰兒拒食、嗆咳,平時(shí)呼吸急促。

         。怠l(fā)育遲緩、消瘦、多汗。

         。、兒童訴說易疲乏,體力較差,口周發(fā)青或長出氣。

          7、查體可見身體其他部位存在著先天畸形。

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