核心提示： 后天獲得性冠狀動脈疾病主要來自川崎�。ㄓ址Q皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征），這種病是一種急性發(fā)熱性疾病，可伴有皮疹、手足硬腫、脫皮、頸部淋巴腫大、口腔粘膜及眼結(jié)膜充血等癥狀，其中 20%-30%侵犯冠狀動脈出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張及冠狀動脈瘤，大約不到1%死于急性心肌梗塞。
后天獲得性冠狀動脈疾病主要來自
川崎病（又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征），這種病是一種急性
發(fā)熱性疾病，可伴有皮疹、手足硬腫、脫皮、頸部淋巴腫大、口腔粘膜及眼結(jié)膜充血等癥狀，其中 20%-30%侵犯冠狀動脈出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張及冠狀
動脈瘤，大約不到1%死于急性心肌梗塞。
先天性冠狀動脈疾病包括冠狀動、靜脈瘺，因伴有心臟雜音，易于臨床診斷。
另一種嬰兒早期（2個月）即可出現(xiàn)心衰且易誤診為嬰兒特發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的先天性冠狀動脈疾病是由于左冠狀動脈起源于肺動脈。正常時，左右冠狀動脈自升主動脈根部發(fā)出。如果左冠狀動脈從肺動脈發(fā)出，供給左心室心肌營養(yǎng)的血液只能從右冠狀動脈，側(cè)枝血管到左冠狀動脈，因為肺動脈壓力為主動脈壓力的1/3到1/4從而左冠狀動脈又異常地與肺動脈相連，所以左冠狀動脈的很多血液被偷竊入肺動脈而無充分的血液到左心室的心肌中去，致左心室心肌缺氧，缺血甚至心梗，室壁瘤形成，繼發(fā)心內(nèi)膜彈力纖維增生及心功能不全。該病經(jīng)心電圖及超聲心動圖初步診斷后，需經(jīng)升主動脈造影明確診斷。如不治療大多于1歲內(nèi)死于心衰，手術(shù)治療的結(jié)果是樂觀的。如術(shù)前心功能較好，術(shù)后90%恢復(fù)良好。由于此病均隱蔽在特發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的患兒中，因此醫(yī)生提高對此病的認(rèn)識是其關(guān)鍵。
