一、便秘
便秘是臨床常見的復(fù)雜癥狀，主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費(fèi)力等。必須結(jié)合糞便的性狀、自己平時排便的習(xí)慣和排便時有無困難作出有無便秘的判斷。如果超過六個月即為慢性便秘。
一般人的便秘多數(shù)屬于慢性功能性便秘的范疇，這種病也稱之為習(xí)慣性便秘、特發(fā)性便秘、、單純性便秘、功能性便秘等；一般是指各種原因所致的排便節(jié)律、排便習(xí)慣及糞便的性狀改變，即排便次數(shù)減少，或排便困難和糞質(zhì)干燥硬結(jié)或粘滯難排，癥狀至少持續(xù)3個月，經(jīng)過鋇劑灌腸或腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變者。
便秘可以發(fā)生于任何年齡，但以中老年人發(fā)病率較高。中醫(yī)則統(tǒng)稱為“便秘”。
二、中醫(yī)治療便秘有優(yōu)勢
由于本病患者并無器質(zhì)性病變，所以西醫(yī)治療的針對性不強(qiáng)；多數(shù)在癥狀嚴(yán)重時使用瀉藥治療。但使用瀉藥，一方面老年人及體弱多病者使用后會有不適感，尤其是瀉下力較強(qiáng)的藥物，容易造成脫水情況的出現(xiàn)；另一方面；濫用瀉藥或灌腸，會使人體的自主排便反射削弱，造成排便的依賴性，從而出現(xiàn)瀉后便秘加重的情況；而且，長期使用瀉藥還會出現(xiàn)諸如腸功能紊亂、大腸黑色病變等問題。相對而言，中醫(yī)治療慢性便秘是有一定的優(yōu)勢。
那么，中醫(yī)又是如何治療慢性便秘的呢？中醫(yī)認(rèn)為，慢性便秘以虛證為主，包括：陰虛便秘、氣虛便秘（陽虛便秘）、血虛便秘等幾個證型。
陰虛便秘：本型是臨床上最常見的便秘類型，老年人所患的便秘，多見于這一證型。本型患者多表現(xiàn)為便秘較為頑固，3~4天大便一次，大便干結(jié)難下，腹部不明顯，形體較消瘦，有些人還可伴有心煩、失眠、頭暈、耳鳴、胸悶、心慌等�？稍囉迷鲆簻狭兜攸S丸。成藥方面可選用六味地黃丸（如有心煩、失眠、頭暈、耳鳴等癥狀者可選用知柏地黃丸），每次6克，每日3次。
氣虛便秘（陽虛便秘）：本型多見于長期臥床的病人或者平時缺乏鍛煉的腦力勞動者。本型患者多表現(xiàn)為精神疲倦，少氣懶言，容易疲勞，大便多不干結(jié)，雖想排便但無力排出；若氣虛時間較長，而且沒有積極治療，則會導(dǎo)致陽虛，表現(xiàn)為大便不暢，但糞不干硬，伴見腰酸背冷，小便多，夜尿頻繁等。治療方面，若氣虛者可使用補(bǔ)中益氣湯；陽虛者則使用濟(jì)川煎加味。成藥方面可選用便秘通口服液，每次1~2支，每日3次；本品具有益氣溫陽通便的作用，可作為長期調(diào)理之用。食療方面可使用白術(shù)粥（白術(shù)60克，粳米100克；白術(shù)加入粳米中煮粥，煮至粥較爛，早晚分服）。
血虛便秘：本型平時不太多見，一些手術(shù)失血的病人、產(chǎn)婦、月經(jīng)過多的婦女可能會出現(xiàn)此型。本型患者多表現(xiàn)為大便干結(jié)，面色較白，容易頭暈等，可使用潤腸丸。成藥方面可以選用歸脾丸，每次6克，每日3次；或八珍沖劑，每次1包，每日3次。食療方面可使用蜂蜜桑葚膏（取新鮮桑葚，擂爛，用紗布過濾取汁，放瓦鍋里煮，稍濃縮后加入蜂蜜適量，不斷攪勻，煮成膏狀，冷卻后瓶貯備用。早晚各服1~2湯匙，開水送服）。
除了藥（食）物治療外，平時的飲食及生活調(diào)理也是很重要的。
（1）平時注意多喝溫水，每天清晨可喝溫開水或鹽開水一杯；
（2）養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣，體弱、活動少者可加強(qiáng)排便動作（肛門括約肌一收一放）的鍛煉以及腹肌鍛煉；
（3）糾正不良的進(jìn)食習(xí)慣、不偏食，食物應(yīng)粗細(xì)搭配，注意食用各種小雜糧、糙米，多食用富含維生素的蔬菜、水果，諸如芹菜、韭菜、菠菜、蘿卜、香蕉、梨子等，還可以進(jìn)食富含油脂、性質(zhì)滑利的食品，如黑芝麻、麻子仁、松子仁、郁李仁、杏仁、葵花籽、阿膠、蜂蜜等；
（4）定時按摩腹部，從右下腹沿結(jié)腸方向，向上、向左、向下循環(huán)按摩，反復(fù)多次，直至排便時停止；
（5）適當(dāng)參加體育鍛煉及勞動，使人體內(nèi)氣機(jī)流暢，大腸傳導(dǎo)得以改善。
中醫(yī)治療便秘的特點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)整體觀念、辨證施治以及養(yǎng)生調(diào)攝，采取綜合措施，藥膳同用；在且可長期服用，無毒副作用。所以經(jīng)過一段時間的治療和調(diào)理，便秘便可以完全緩解。
|
