多急性起病,表現(xiàn)為上腹飽脹,疼痛,噯氣,惡心及嘔吐,嘔吐物可帶血呈咖啡樣,也可發(fā)生較多出血,表現(xiàn)為嘔血及黑便,甚至是首發(fā)表現(xiàn),如應(yīng)激性胃炎,阿司匹林引起的胃炎,感染性胃炎伴有腹瀉時(shí)稱為急性胃腸炎,有的病人可伴發(fā)熱等感染中毒癥狀,嘔吐嚴(yán)重可引起脫水,酸中毒,失血可致休克。 1.急性單純性胃炎:起病較急,多在進(jìn)食污染食物數(shù)小時(shí)后或24h發(fā)病,癥狀輕重不一,表現(xiàn)上腹部不適,疼痛,甚至劇烈的腹部絞痛,厭食,惡心,嘔吐,若伴有腸炎,可有腹瀉,若為藥物或刺激性食物所致,癥狀則較輕,局限上腹部,體格檢查有上腹部或臍周壓痛,腸鳴音可亢進(jìn)。 2.急性糜爛性胃炎:多在機(jī)體處在嚴(yán)重疾病應(yīng)激狀態(tài)下誘發(fā),起病急驟,常以嘔血或黑糞為突出癥狀,大量出血可引起暈厥或休克,伴重度貧血。 3.急性腐蝕性胃炎:誤服強(qiáng)酸,強(qiáng)堿史,除口腔黏膜糜爛,水腫外,中上腹劇痛,絞窄感,惡心,嘔吐,嘔血和黑糞,并發(fā)胃功能紊亂,急性期過后可遺留賁門或幽門狹窄,出現(xiàn)嘔吐等梗阻癥狀, 急性胃炎無特征性臨床表現(xiàn),診斷主要依靠病史,表現(xiàn)及內(nèi)鏡檢查。
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