一、高危險兒定義 高危兒是指在胎兒期,分娩時,新生兒期受到各種高危因素的危害,日后可能發(fā)生殘障(運動障礙、智力低下、語言障礙、癲癇、多動、學習困難、自閉、行為異常等癥狀)的嬰兒。 二、病因: 1、胎兒期:母孕早期先兆流產、母妊高征、貧血、胎兒宮內窘迫、胎兒宮內發(fā)育遲緩、胎盤發(fā)育不良、前置胎盤、胎盤早剝離、臍帶異常(臍帶過短、臍帶扭曲成麻花狀等)、羊水量過少、羊水早破、羊水污染等疾病,孕期接觸放射線、有害化學物質或藥物、孕期感染(TORCH)。 2、分娩期:產時窒息、臍帶繞頸、缺氧、難產、產傷、剖宮產等。 3、新生兒期:早產和低出生體重、缺氧缺血性腦病、顱內出血、新生兒黃疸、 三、癥狀: 1、生后情緒不穩(wěn)定、易驚嚇、易哭鬧、易激惹或過度安靜。 2、睡眠障礙(夜間睡眠時間短,易醒,易翻滾)。 3、吐奶頻繁或喂養(yǎng)困難。 4、對聲、光反應強烈或無反應。 5、喂奶時不注視人臉、眼球轉動不靈活。 6、頭后仰、憋氣。 7、四肢過度緊張或過度松軟。 8、下頜、手腳頻繁出現抖動。 四、早期診斷 健康體檢常規(guī)檢查,腦損傷進行檢查,視聽感覺檢查,拉起抬頭檢查,肌張力檢查,Gesell智能發(fā)育診斷,Peabody運動評估,52項運動神經檢查。
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