1.潛伏期:多為2~3天或稍久。 2.輕癥:只有鼻部癥狀,如流清鼻涕,鼻塞,噴嚏等,也可有流淚,輕咳或咽部不適,可在3~4天內自然痊愈,如感染涉及鼻咽部,常有發(fā)熱,咽痛,扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結可輕度腫大,發(fā)熱可持續(xù)2~3天至1周左右,在嬰幼兒常易引起嘔吐和腹瀉。 3.重癥:體溫可達39~40℃或更高,伴有冷感,頭痛,全身無力,食欲銳減,睡眠不安等,可因為鼻咽部分泌物引起較頻繁的咳嗽,咽部微紅,發(fā)生皰疹和潰瘍時稱為皰疹性咽炎,有時紅腫明顯波及扁桃體,出現濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身癥狀加重,鼻咽部分泌物從稀薄變成稠厚,頜下淋巴結顯著腫大,壓痛明顯,如果炎癥波及鼻竇,中耳或氣管,則發(fā)生相應癥狀,全身癥狀也較嚴重,要注意高熱驚厥和急性腹痛,并與其他疾病作鑒別診斷,急性上呼吸道感染所致高熱驚厥多見于嬰幼兒,于起病后1天內發(fā)生,很少反復發(fā)生,急性腹痛有時很劇烈,多在臍部周圍,無壓痛,早期出現,多為暫時性,可能與腸蠕動亢進有關;也可持續(xù)存在,有時與闌尾炎的癥狀相似,多因并發(fā)急性腸系膜淋巴結炎所致。 4.急性扁桃體炎:是急性咽炎的一部分,其病程和并發(fā)癥與急性咽炎不盡相同,因此可單獨作為一個病,也可并入咽炎,由病毒所致者有時可在扁桃體表面見到斑點狀白色滲出物,同時軟腭和咽后壁可見小潰瘍,雙側頰黏膜充血伴散在出血點,但黏膜表面光滑,可與麻疹鑒別,由鏈球菌引起者,一般在2歲以上,發(fā)病時全身癥狀較多,有高熱,冷感,嘔吐,頭疼,腹痛等,以后咽痛或輕或重,吞咽困難,扁桃體大多呈彌漫性紅腫或同時顯示濾泡性膿性滲出物,患者舌紅苔厚,如治療不及時,容易發(fā)生鼻竇炎,中耳炎和頸部淋巴結炎。 5.病程:輕型病例發(fā)熱時間自1~2天至5~6天不等,但較重者高熱可達1~2周,偶有長期低熱達數周者,由于病灶未清除,需較長時間才能痊愈。
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