乳汁吸入性肺炎病因

吞咽障礙（30%）：

未成熟兒吞咽反射不成熟，吞咽動作不協(xié)調，易發(fā)生乳汁吸入，腦部損傷或顱神經病變也可使吞咽反射遲鈍或不全，乳汁在咽部排空時間延長，有時因咽部神經肌肉不協(xié)調，吞咽時乳汁部分進入食道，部分由鼻腔流出，部分吸入呼吸道，而引起肺炎。

食道畸形（30%）：

食道閉鎖時乳汁不能從食道進入胃內，停留在咽部和唾液一起被吸入肺部，僅有氣管食道瘺時乳汁可直接通過瘺管進入肺部，但有時瘺管很小，不易發(fā)現(xiàn)。

食道功能不全（30%）：

乳汁進入食道后返流至咽部，然后吸入，例如食道賁門松馳的嬰兒嘔吐后易發(fā)生吸入，有時因食道神經肌肉協(xié)調也可引起返流。

嚴重腭裂（5%）：

兔唇 腭裂一般不影響吞咽，但嚴重缺損者吮乳發(fā)生困難，可引起吸入。

當乳汁吸入肺泡后，肺組織出現(xiàn)炎癥反應，數(shù)小時后有中性粒細胞，吞噬細胞和紅細胞滲出，肺泡壁增厚，間質炎癥明顯，數(shù)周后出現(xiàn)纖維化，如反復吸入，可呈慢性間質性肺炎。