B19感染的診斷主要依靠特異性IgM和IgG抗體的測定，這些抗體可用市售免疫檢測試劑盒檢測，在一些受此病毒感染的病人，也可從血清或組織中檢測到病 毒本身，病毒DNA或其抗原，對急性感染，如有相應的癥狀同時有特異性IgM抗體或B19病毒，則可確診;IgG抗體一般表明過去的感染，除非雙份血清檢 測證實第2份血清中的抗體滴度有4倍以上升高，發(fā)生傳染性紅斑和急性關節(jié)病的個體，血清中通常有IgM抗體，但不能檢出病毒，有暫時性再生障礙危象者可有 IgM抗體，而且在典型情況下血清中還有高滴度的病毒及其DNA;在這些病人的骨髓中有特征性的巨大原幼紅細胞及紅細胞系統(tǒng)增生不良，免疫缺陷并有貧血的 病人常不易檢測到抗體，但可在血清中檢出病毒顆粒和DNA，對胎兒感染，可通過胎兒水腫癥或羊水或胎兒血中存在B19 DNA結合母親血中B19 IgM抗體來識別。 根據(jù)臨床表現(xiàn)與實驗室檢測陽性結果進行診斷，在傳染性紅斑流行期間，有較典型皮膚表現(xiàn)者診斷尚不困難，傳染性紅斑具有面頰潮紅和口周蒼白等特點，需與猩紅熱相鑒別，不典型的傳染性紅斑應注意與輕型麻疹，風疹，其他病毒性皮疹及藥物疹等鑒別。
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