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        小兒人類細小病毒B19感染的檢查

        2017-09-28 21:20:52  

        HPV B19病毒病原學檢查是HPV B19病毒感染的確診依據(jù),目前應用于臨床的有:

        1.HPV B19病毒抗體檢測 是HPV19病毒感染臨床診斷及流行病學調(diào)查的常規(guī)方法。

        (1)血清HPV B19抗體:檢測特異性IgM,IgG多采用酶聯(lián)免疫吸附試驗,熒光免疫法或放射免疫法,捕獲血黏附試驗(MACHAT),在HPV B19病毒急性感染癥狀出現(xiàn)后3天內(nèi),90%即可檢出HPV B19病毒IgM抗體,直至病后2~3個月,血清HPV B19病毒IgG抗體在病后第2周開始檢出,持續(xù)數(shù)年甚至終生,免疫缺陷患者的HPV B19病毒慢性持續(xù)性感染,HPV B19病毒抗體難以檢出,胎兒HPV B19感染的早期診斷可檢測孕婦血清特異性IgM,在分娩后可測定臍血特異性IgM。

        (2)唾液抗體:急性HPV B19病毒感染患者,唾液HPV B19-IgM檢出率為55%~83%。

        2.HPV B19病毒DNA檢測 在HPV B19病毒感染的病毒血癥期,應用分子雜交技術較容易從患者血清中檢出病毒DNA,聚合酶鏈反應(PCR)技術的敏感性更高,陽性率94%,但可有假陽性,標本也可為呼吸道分泌物,臍血,骨髓,羊水,胎兒組織,原位PCR技術可對HPV B19進行組織細胞內(nèi)定位分析,以研究其病變機制。

        3.HPV B19抗原檢測 應用ELISA方法可直接從急性期病人血清中檢出病毒衣殼蛋白VP1及VP2,其敏感性低于PCR,但快速,價廉,結果可靠,適宜于常規(guī)檢查。

        4.電鏡檢測 可直接在電鏡下觀察各種標本受染細胞核內(nèi)的病毒包涵體和顆粒。

        應做X線,B超,心電圖檢查,必要時做腦CT檢查。

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