預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是對易感者接種麻疹疫苗,以提高其免疫力。 1.控制傳染源 早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療麻疹患者,一般隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至出疹后10天。接觸麻疹的易感者應(yīng)檢疫觀察3周,并給予被動免疫。 2.切斷傳播途徑 病人曾住的房間應(yīng)通風(fēng)并用紫外線照射,病人衣物應(yīng)在陽光下曝曬。流行季節(jié)易感兒盡量少去公共場所。 3.保護(hù)易感人群 (1)主動免疫:采用麻疹減毒活疫苗預(yù)防接種,初種年齡國內(nèi)規(guī)定為生后8個(gè)月,7歲時(shí)復(fù)種一次。易感者在接觸病人2天內(nèi)若接種疫苗,仍有可能預(yù)防發(fā)病或減輕病情。 (2)被動免疫:接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病。如用量不足或接觸麻疹后第5~9日使用,僅可減輕癥狀。被動免疫只能維持3~8周,以后應(yīng)采取主動免疫。 4.開展麻疹病毒基因變異的監(jiān)測 20世紀(jì)80年代后分離到的病毒在抗原性和生物學(xué)特性上已出現(xiàn)變異,應(yīng)密切監(jiān)測麻疹病毒野生型的基因變異和抗原性改變,從分子病毒學(xué)上深入研究這些變化,為最終消滅麻疹做出努力。
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