新生兒肺炎是新生兒期(從出生到滿(mǎn)28天)常見(jiàn)的一種疾病。 在這段時(shí)間能引發(fā)孩子肺炎的原因很多,大致可以分為兩類(lèi):一類(lèi)是吸入性肺炎,一類(lèi)是感染性肺炎。 吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前兩種肺炎主要發(fā)生在孩子出生前和出生時(shí),由于種種原因引起胎兒宮內(nèi)缺氧。胎兒缺氧后,會(huì)在子宮內(nèi)產(chǎn)生呼吸動(dòng)作,就可能吸入羊水和胎糞。這兩種肺炎都比較嚴(yán)重,需要住院治療。乳汁吸入性肺炎是由于新生兒(特別是早產(chǎn)兒、低體重兒)口咽部或食道的神經(jīng)反射不成熟,肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),常常發(fā)生嗆奶或乳汁返流現(xiàn)象,乳汁被吸入呼吸道引發(fā)的肺炎。 另一類(lèi)肺炎是感染性肺炎。新生兒患感染性肺炎有兩種情況:一種是宮內(nèi)感染,一種是生后感染。宮內(nèi)感染肺炎是由于母親在懷孕過(guò)程中感染了某些病毒或細(xì)菌,通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入胎盤(pán),后又進(jìn)入胎兒的血液。因此,在母親懷孕期間,胎兒就患上了肺炎。而生后感染性肺炎則可以發(fā)生在新生兒期的任何時(shí)間。 生后感染性肺炎是新生兒肺炎中最多見(jiàn)的,主要由各種病原微生物引起,以細(xì)菌或病毒感染為主。往往會(huì)因?yàn)榇笕说脑蚨梅窝。密切接觸新生兒的家庭成員若患有呼吸道感染或呼吸道帶菌,就會(huì)通過(guò)空氣或接觸將病菌傳給新生兒。由于新生兒抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎。此外,孩子其他部位的感染,比如臍炎、皮膚感染、口腔感染等,病菌也可以經(jīng)過(guò)血液循環(huán)傳播至肺部而引起肺炎。 新生兒肺炎沒(méi)有特異表現(xiàn),與嬰幼兒或年長(zhǎng)兒患肺炎的癥狀很不相同,新生兒肺炎幾乎沒(méi)有發(fā)燒、咳嗽、咳痰等肺炎癥狀。特有癥狀僅僅是精神不好、哭聲輕或不哭、呼吸次數(shù)增快、不愛(ài)吃奶、吐奶、嗆奶或口吐泡沫等。問(wèn)題嬰兒易發(fā)生早產(chǎn)兒、低體重兒、發(fā)育缺陷兒、難產(chǎn)兒特別是宮內(nèi)缺氧兒,發(fā)生新生兒肺炎的幾率較高。胸部拍片很重要,新生兒肺炎醫(yī)生檢查時(shí)可能聽(tīng)不到肺部羅音,拍胸部X線(xiàn)片能明確診斷。
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