先天性心臟病西醫(yī)治療 一般取決于畸形的類型和嚴(yán)重程度,適合手術(shù)矯正者的手術(shù)時(shí)機(jī)及術(shù)前心功能狀況,有無合并癥而定。無分流類或者左到右分流類,輕者無癥狀、心電圖和X線無異常者,以及中,重度均可通過手術(shù)矯正,預(yù)后較佳,若已產(chǎn)生嚴(yán)重肺動脈高壓雙向分流則預(yù)后較差,右至左分流或復(fù)合畸形者,病情較重者,應(yīng)爭取早日手術(shù)。輕者可選擇手術(shù)時(shí)機(jī),以10歲左右為佳。先天性心臟血管病中室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉和法樂氏四聯(lián)癥較易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,影響預(yù)后,需注意防治。 術(shù)前 1、合并有其他疾。喝绺文I功能損傷,急性傳染性疾病,感染性皮疹等。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治愈后再去醫(yī)院行心臟手術(shù)治療。 2、防止呼吸道感染:患有動脈導(dǎo)管未閉,房、室間隔缺損等先天性心臟病患兒要預(yù)防肺部感染。一旦感染要積極治療。 3、紫紺型先心病患兒:要控制患兒活動量,多休息,多飲水,避免劇烈運(yùn)動和哭鬧。 術(shù)后 1、術(shù)后要預(yù)防感染。 2、三至六個(gè)月內(nèi)要限制劇烈活動和重體力勞動。 3、飲食以普食,半流質(zhì)高蛋白低鹽高纖維素飲食為主,少量多餐,勿暴飲暴食。尤其控制液體入量(1-5歲兒童入量20-40ml/小時(shí),5-10歲兒童入量40-80ml/小時(shí),10- 14歲80-120ml/小時(shí))4)尊醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可隨意停藥,增減藥物用量5.一般術(shù)后3-6個(gè)月可以去上學(xué),手術(shù)后尊醫(yī)囑去醫(yī)院復(fù)查。 調(diào)理營養(yǎng) 飲食以普食,半流質(zhì)高蛋白低鹽高纖維素飲食為主,少量多餐,勿暴飲暴食,限制煙、酒、茶、咖啡及刺激性食物。 先心病最佳治療時(shí)間 手術(shù)最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)等。一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因?yàn)槟挲g過小,體重偏低,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差,會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);年齡過大,心臟會代償性增大,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動脈壓力增高,同樣會增加手術(shù)難度,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長。對于合并肺動脈高壓、先天畸形嚴(yán)重且影響生長發(fā)育、畸形威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好,不受年齡限制。 先心愈合可能 先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療。 先天性心臟病中醫(yī)治療
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