隨著炎炎夏日的到來，手足口病也進(jìn)入了高發(fā)期，門診就診患兒在持續(xù)增多，多見于2—5歲的兒童，他們多半是在幼兒園晨檢時被老師發(fā)現(xiàn)而來醫(yī)院的。暑假快到了大多孩子會待在家里，這就需要家長們每日細(xì)心觀察孩子的手、足、臀、膝部位皮膚是否有紅疹、食欲是否好，嬰幼兒有無流口水現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)立即帶孩子到醫(yī)院就診。
手足口病臨床表現(xiàn)
手足口病是一種常見多發(fā)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，多種腸道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一種。一般全年均有發(fā)病，5—7月為高發(fā)期。手足口病一般癥狀較輕，大多數(shù)患兒發(fā)病時，多先出現(xiàn)發(fā)熱，手心、腳心出現(xiàn)紅和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅)，口腔黏膜出現(xiàn)紅疹、皰疹或潰瘍，疼痛明顯。但是近期很多患兒來診時多無發(fā)熱。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐，年長兒童會訴頭疼等癥狀。少數(shù)患兒病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時治療可危及生命。蘇州市立醫(yī)院兒科陳迎春
手足口病傳播
手足口病傳播途徑多，主要通過密切接觸患兒的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏時噴出的飛沫等)以及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。成人一旦感染由于自身的免疫功能較好一般不發(fā)病，也無任何癥狀（稱為隱性感染），成人雖然不得病但會傳播病毒，因此成人也需要做好防護(hù)，避免傳染給孩子。
手足口病預(yù)后
孩子得了手足口病，絕大多數(shù)情況下7—10天可以自行痊愈，不會留下后遺癥，皮膚上也不會留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情況看，只有個別重癥患兒可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等。只要家長細(xì)心觀察，早期發(fā)現(xiàn)，及時就診，積極配合醫(yī)生治療，絕大多數(shù)可以痊愈。
手足口病預(yù)防
預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生，講究個人衛(wèi)生。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手，嚴(yán)防病從口入，不喝生水，不吃生冷的食物，居室要經(jīng)常通風(fēng)，要勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所，要避免接觸患病兒童。疾病流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常皮疹，注意孩子體溫和食欲的變化。如果上幼兒園的小朋友得病，還應(yīng)及早告訴老師，生病后不要著急讓孩子去幼兒園，要在全部癥狀消失一周后再去學(xué)校（通常從生病開始算起隔離時間為半個月），以防止傳染其他孩子。
手足口病家庭護(hù)理
居家隔離、勤洗手、多飲水、飲食要清淡、室內(nèi)常通風(fēng)、做好口腔衛(wèi)生，注意不讓生病的孩子接觸其他兒童。孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃圾箱，孩子的糞便要收集好，消毒后丟入廁所，不要隨意丟棄，同時要消毒便盆，看護(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手，生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等要保持衛(wèi)生，孩子的日常用具要消毒。
出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即送醫(yī)院
① 年齡小于3周歲； ② 高熱持續(xù)不退超過3天；③ 精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安；④ 肢體抖動或肢體無力、癱瘓；⑤ 面色蒼白、心率增快、四肢發(fā)涼；⑥ 呼吸變淺、加快等。
