異物進(jìn)入氣管后，視異物的大小和停留于氣管的部位而產(chǎn)生不同的癥狀，因氣管黏膜受刺激而引起劇烈嗆咳，繼以嘔吐及呼吸困難，片刻后癥狀漸減輕或緩解，如異物較大，嵌頓于喉頭氣管，可立即窒息死亡；較小，尖銳的異物嵌頓于喉頭者，除有吸氣性呼吸困難和喉鳴外，大部分有聲音嘶啞甚或失音，異物停留時(shí)間較長(zhǎng)者，可有疼痛及咯血等癥狀，異物居留于氣管者，多隨呼吸移動(dòng)而引起劇烈的陣發(fā)性咳嗽，睡眠時(shí)咳嗽及呼吸困難均減輕，呼吸困難多為吸氣性的，但若異物較大而嵌在氣管隆突之上，則表現(xiàn)為混合性呼吸困難，吸氣，呼氣均困難，同時(shí)呼氣有喘鳴音，極似支氣管喘息，應(yīng)注意鑒別。 一般氣管異物有以下3個(gè)典型癥狀： 1.氣喘哮鳴：因空氣經(jīng)過異物阻塞處而發(fā)生，于張口呼吸時(shí)聽得更清楚。 2.氣管拍擊音：異物隨呼出氣流撞擊聲門下發(fā)生，以咳嗽時(shí)更為顯著，異物固定不動(dòng)無此音。 3.氣管撞擊感：發(fā)生原理同氣管拍擊音，觸診氣管可有撞擊感，異物停于一側(cè)支氣管，患兒咳嗽，呼吸困難及喘鳴癥狀減輕，稱無癥狀期，此期僅有輕度咳嗽及喘鳴，以后因異物堵塞和并發(fā)炎癥，產(chǎn)生肺氣腫或肺不張等支氣管阻塞癥狀，異物歷時(shí)較長(zhǎng)者，炎癥加劇，尤以含脂酸的植物性異物，如花生米等為甚，刺激氣管黏膜，使之充血腫脹，分泌漿液性或膿性分泌物，輕者并發(fā)支氣管炎及脂性肺炎；重者可并發(fā)肺膿腫及膿氣胸等，加重呼吸困難，并引起全身中毒癥狀，如高熱等，一般異物都停留在支氣管中，少數(shù)細(xì)小異物如大頭針等，可進(jìn)入分段支氣管，如中葉及下葉各基底支，小的礦物性異物，不足以阻塞支氣管，可無顯著癥狀，經(jīng)過數(shù)周或數(shù)月后，肺部發(fā)生病變，小兒反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，出現(xiàn)慢性支氣管炎，慢性肺炎，支氣管擴(kuò)張或肺膿腫等癥狀；對(duì)典型病例，根據(jù)病史，癥狀，體征即可診斷，支氣管異物慢性病例，往往誤診為肺炎，必要時(shí)可作胸部X線透視或拍片，尤以胸透為重要，必要時(shí)支氣管鏡檢查。
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